间隙管理是儿童口腔医学中非常重要的一个内容，当出现以下情况时需要进行间隙管理。

首先，乳牙早失是最常见的需要进行间隙管理的情况。如果乳牙因为严重龋病、外伤等原因过早脱落，邻牙可能会向缺牙间隙倾斜移位，对颌牙也可能会伸长，从而导致牙弓长度减少、间隙丧失，影响后续恒牙的正常萌出和排列。比如上颌乳尖牙早失，会使侧切牙向远中移位，导致尖牙萌出间隙不足，可能出现尖牙唇侧错位萌出。

其次，恒牙萌出顺序异常时也需要考虑间隙管理。正常情况下，恒牙有其特定的萌出顺序，如果萌出顺序紊乱，可能会导致牙列拥挤等问题。例如第一恒磨牙早萌，可能会占据第二前磨牙的位置，导致第二前磨牙萌出间隙不足，此时就需要通过间隙管理来保证第二前磨牙有足够的萌出空间。

再者，多生牙、牙瘤等阻碍恒牙正常萌出，造成局部间隙异常时，也需要进行间隙管理。这些异常情况可能会改变牙弓的形态和间隙，影响恒牙的正常排列，需要及时处理并进行间隙的调整和维护。

另外，唇腭裂患者常伴有牙列发育异常和间隙问题，为了保证后续牙齿的正常排列和咬合关系的建立，也需要进行间隙管理。

总之，当出现乳牙早失、恒牙萌出顺序异常、局部有阻碍恒牙萌出的因素以及特殊疾病导致的牙列间隙问题等情况时，都需要及时评估并进行间隙管理，以保障儿童牙列的正常发育和口腔健康。