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口腔执业医师实践技能第一站操作规范考点:咬合关系检查

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咬合关系检查是指观察并记录患者上下颌牙列咬合在正中(牙合)时上下颌牙的咬合关系,内容包括磨牙的近远中咬合关系,前牙覆(牙合)、覆盖关系和中线位置关系。

口腔执业医师实践技能第一站操作规范考点:咬合关系检查

覆盖为上前牙切端至下前牙唇面的水平距离。其距离在3mm以内者为正常覆盖,超过者为深覆盖。上前牙切端至下前牙唇面的水平距离在3——5mm之间者为Ⅰ°深覆盖;水平距离在5——7mm之间者为Ⅱ°深覆盖;水平距离大于7mm者为Ⅲ°深覆盖。除正常覆盖和深覆盖外,上、下颌前牙切端相对者为对刃关系(对刃(牙合))。下前牙切端盖过上前牙切端者为反(牙合)关系。

中线关系,牙列中线是指通过左右中切牙近中接触点的垂线。正常者,上、下颌牙列中线应重合一致,而且应与面部中线一致。对于牙列中线偏移者,应记录上、下颌中线之间及与面部中线之间的左右偏移程度。

咬合关系检查时,患者坐于治疗椅上,正确调整治疗椅椅位和照明灯角度,使患者(牙合)平面与水平面角度在0°——45°之间。医生坐于患者右前方,嘱患者作正中咬合,手持口镜牵开患者口角,以便观察咬合关系。

观察并记录两侧磨牙的近远中咬合关系、前牙覆(牙合)、覆盖关系和中线位置关系。咬合关系检查时,患者必须咬合在正中(牙合)位置。如果患者未咬合在正中(牙合),下颌前伸或左右偏斜,会导致咬合关系检查结果不准确。

观察咬合关系注意平视,避免视觉角度影响检查准确性,尽量保证视线与牙面垂直。记录检查结果,告知考官操作完成。

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