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操作顺序:先由边缘嵴开始邻面洞制备,再进行(牙合)面洞制备。最后修整洞形,完成操作。
具体操作步骤:
邻面洞制备
执笔式握持手机,以持钻手的无名指作支点,用喷水冷却的涡轮裂钻从牙齿面的近中或远中边缘嵴钻入,点磨,不要单点持续施压。
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(牙合)面洞制备
用涡轮裂钻自邻面洞口从釉牙本质界下0.5——1mm处向面窝沟处水平扩展,制备鸠尾固位形。
鸠尾峡部应放在颊舌两牙尖之间,在轴髓线角的靠中线侧,宽度为邻面边缘嵴处洞口宽度的1/2或2/3,鸠尾膨大的尾部放在面窝内,于峡部两侧均匀对称膨出,宽于鸠尾峡即可,不要做得比邻面边缘嵴洞口处还宽,尾梢处的洞壁应与斜嵴或边缘嵴平行。
修整检查洞形
用裂钻对窝洞进行修整,使洞缘线圆缓流畅;用倒锥钻修整洞底,裂钻修整洞壁,半号小球钻修整点线角,使窝洞呈现面洞底平壁直,邻面洞颊舌壁外敞、龈阶平直、轴壁弧形与牙邻面一致的形态。
用探针检查窝洞,深度位于牙本质浅层(釉牙本质界下0.5——1mm),大小适当,邻面洞各部位置正确、比例协调,没有无基釉,没有露髓孔。
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