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口腔执业医师技能病例分析考点:浅龋主要症状、治疗设计

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浅龋(无症状,有色改变,有质改变)

1.主要症状:浅龋位于釉质内,患者一般无主观症状,遭受外界的物理和化学刺激,如冷、热、酸、甜刺激时亦无明显反应。

2.检查:牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。

窝沟浅龋部位透出墨浸状,粗糙感或卡住探针。

平滑面浅龋呈白垩色点或斑,或黄褐色斑点。

釉质或牙骨质表面缺损,探诊粗糙质软,患牙无感觉。

邻面的平滑面龋早期不易察觉,用探针或牙线仔细检查,配合X线片可能作出早期诊断。

【治疗设计】

1.保守疗法

(1)药物疗法:适用于早期釉质龋,位于牙齿的光滑面,尚未形成龋洞者;釉质发育不良继发的广泛浅龋,制洞困难者。

(2)再矿化疗法:对已经脱矿而硬度下降的早期釉质龋,用特配药物处理使重新沉积钙盐,进行再矿化,恢复硬度,从而消除龋病。

2.充填治疗

适用于已形成龋洞者,可采用树脂、银汞合金、玻璃离子等材料。

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