关于“男,30岁,牙龈自发出血1天——口腔医师实践技能病史采集试题”,医学教育网编辑整理分享具体资料内容如下:
第四考站-题号43:
男,30岁 主诉:牙龈自发出血1天 要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题: 1、询问患者现病史及相关内容 2、口述考虑的可能疾病
解析:
1.(一)现病史
1)牙龈出血的部位和时间。
2)牙龈出血能否止住,止血的方法。
3)牙龈出血量。
4)牙龈有无疼痛。
5)牙龈肿胀情况。
6)牙龈乳头有无瘤样物形成。
7)是否伴有牙松动、牙脱落。
8)近来是否紧张、劳累,是否熬夜。
(二)既往史:以前有无牙龈出血史,身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
(三)全身情况:有无高血压,是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。
2.考虑的疾病:坏死性溃疡性龈炎、白血病性龈病损、血友病等血液疾病。
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