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女,15岁,左颞部突发肿胀三天-口腔医师技能考试病史采集试题详解!

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第四考站-题号70:

女,15岁,左颞部突发肿胀三天

解析:

1.(一)现病史

①肿胀出现的时间(为先天性抑或后天性)、发展过程。

②肿胀范围有无改变,有无全身反应。

③肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。

④肿胀性质为质地松软还是较硬,皮肤颜色有无改变等。

⑤肿胀是否造成其他的功能障碍,例如,开口受限、吞咽困难等。

(二)既往史

肿胀是否反复发作,有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。

(三)全身情况

有无体温变化,是否做过末梢血象检查。

2.可能的疾病:血管神经性水肿、外伤性肿胀、炎性水肿。

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