【口腔执业医师病史采集习题】女,28岁,咬苹果和刷牙时牙龈出血2个月!医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望可以帮助大家更好地掌握相关重点!
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第四考站-45号题: 女,28岁 主诉:咬苹果和刷牙时牙龈出血2个月。 要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题: 1、询问患者现病史及相关内容2、口述可能导致患牙疼痛的原因 解析:1.询问病史要点 (一)现病史 1)牙龈出血的部位和时间。 2)牙龈是自动出血还是刺激后出血,有无自限性,出血能否止住,止血的方法。 3)牙龈出血量。 4)牙龈有无疼痛。 5)牙龈肿胀情况。 6)牙龈乳头有无瘤样物形成。 7)是否伴有牙松动、牙脱落。 8)近来是否紧张、劳累,是否熬夜。 (二)既往史:以前有无牙龈出血史,身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。 (三)全身情况:患者是否妊娠,是否是月经期、产褥期。有无高血压,是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。 2.可能的疾病:慢性牙龈炎;慢性牙周炎;妊娠期龈炎。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
第四考站-45号题:
女,28岁
主诉:咬苹果和刷牙时牙龈出血2个月。
要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题:
1、询问患者现病史及相关内容2、口述可能导致患牙疼痛的原因
解析:1.询问病史要点
(一)现病史
1)牙龈出血的部位和时间。
2)牙龈是自动出血还是刺激后出血,有无自限性,出血能否止住,止血的方法。
3)牙龈出血量。
4)牙龈有无疼痛。
5)牙龈肿胀情况。
6)牙龈乳头有无瘤样物形成。
7)是否伴有牙松动、牙脱落。
8)近来是否紧张、劳累,是否熬夜。
(二)既往史:以前有无牙龈出血史,身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
(三)全身情况:患者是否妊娠,是否是月经期、产褥期。有无高血压,是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。
2.可能的疾病:慢性牙龈炎;慢性牙周炎;妊娠期龈炎。
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