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口腔溃疡——2023口腔执业病例分析模拟

2023口腔执业实践技能考试第五站考试内容为病例分析。为帮助大家进行备考,医学教育网小编整理了“口腔溃疡——2023口腔执业病例分析模拟”相关内容:·

女,45岁。

主诉:口腔反复溃疡5年,下唇溃疡5天。

现病史:5年来口腔反复溃疡,每次1~2个,绿豆大小,疼痛明显,7~10

天自行愈合,间隔2~3个月,近5天下唇出现溃疡,疼痛。下前牙变长,遇冷热不适。

既往史:否认全身系统病史,否认药物过敏史。否认眼、外阴及皮肤病史。

家族史:母亲有口腔溃疡史,但很少复发。

检查:下唇黏膜小溃疡,左上1烤瓷冠修复,冠颜色与邻牙相比较深,龈沟探诊深度2mm,叩痛(-),不松动,唇侧龈缘灰暗,余未见明显异常。

1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据?

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据?

3.主诉疾病的治疗?

4.全口其他疾病的治疗设计?

【解析】

1.主诉疾病诊断:轻型阿弗他溃疡。诊断依据:溃疡绿豆大小,1~2个,7~10天自愈。溃疡反复发作具有自限性病史、家族史,无眼部、外阴及皮肤溃疡。

鉴别诊断:①白塞病:口-眼-生殖器可见溃疡,皮肤出现结节性红斑。②创伤性溃疡:有创伤史,溃疡形态与刺激因素基本契合,刺激去除,损害可逐渐好转。

2.非主诉疾病诊断:左上1牙体缺损。诊断依据:左上1烤瓷牙颜色与邻牙不协调,唇侧龈缘灰暗。

3.主诉疾病的治疗设计:寻找相关诱因,去除可能的致病因素,尽可能延长溃疡发作的间隔时间。局部消炎、止痛,促进愈合。

4.全口其他疾病的治疗设计:拆除左上1烤瓷冠,重新进行冠修复。

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