《儿童口腔医学》速记考点
【考点1】我国乳牙患龋情况的报道显示1岁左右起即直线上升,5~8岁时达到高峰。
【考点2】乳牙牙颈部缩窄,牙冠近颈1/3隆起;邻牙之间面面接触;(牙合)面沟裂点隙及生理间隙容易滞留食物,成为不洁区。
【考点3】乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次,下颌乳前牙最少。
【考点4】乳牙龋病好发牙面为:乳切牙的近中和唇面,乳尖牙的唇面和远中面,第一乳磨牙的咬合面和远中面,第二乳磨牙的咬合面和近中面。
【考点5】各年龄段的乳牙龋病发生部位有明显特点:1~2岁时好发于上颌乳前牙的唇面和邻面,3~4岁时好发于乳磨牙(牙合)面的窝沟,4~5岁时好发于乳磨牙的邻面。乳牙患龋多呈对称性,左右同名牙可同时患龋。
【考点6】低龄儿童龋:小于6岁的儿童任何一个乳牙出现龋齿,无论成洞,或因龋齿丧失,或充填即称为低龄儿童龋。
【考点7】严重低龄儿童龋是指3岁以下儿童出现光滑面龋,3岁龋失补牙面≥4,4岁龋失补牙面≥5,5岁龋失补牙面≥6。
【考点8】猖獗龋:Massler把突然发生,范围广,进展快速,侵及不易患龋的下颌乳前牙,且随乳牙龋蚀的进展很快发生牙髓感染的这类龋齿称为猛性龋,也称猖獗龋。
【考点9】环状龋:乳前牙唇面、邻面龋快速发展可形成围绕牙颈部,环绕牙冠的龋齿。环状龋多发生于牙冠中1/3至颈1/3处,有时切缘残留少许正常的牙釉质、牙本质。
【考点10】乳牙龋齿涂药要有足够的时间使药物浸润牙面。操作时应反复涂擦2~3分钟,每周涂1~2次,3周为一疗程。
【考点11】玻璃离子水门汀临床应用广泛。适用于乳前牙Ⅰ类、Ⅲ类和Ⅴ类洞形,乳磨牙颊、舌面Ⅰ类和Ⅴ类洞形。
【考点12】年轻恒牙牙根发育完成在萌出后3~5年。
【考点13】处于混合牙列时期的年轻恒牙常被家长误认为乳牙而不予重视,特别是第一恒磨牙萌出最早,龋齿发生早,患龋率最高。
【考点21】第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之前早失,第一恒磨牙萌出之前就近中移位使第二前磨牙阻生。
【考点22】第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之后早失,第一恒磨牙也会向近中移位使第二前磨牙阻生,
【考点23】乳切牙早失,由于恒切牙的发育,间隙很少丧失。乳尖牙常受侧切牙萌出的压迫造成牙根吸收而早失,间隙极易变小甚至消失,致使恒尖牙错位萌出。
【考点24】带环(全冠)丝圈保持器适应证:单侧或双侧单个乳磨牙早失;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大,可以制作预成冠式丝圈保持器
【考点25】舌弓保持器和Nance腭弓式间隙保持器适应证:两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,全口多个牙缺失,近期内继承恒牙即将萌出,或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳磨牙需对其间隙进行保持时。该装置利用两个最远端的牙齿,焊接环绕整个牙弓的舌侧(或腭侧)弓丝,保持牙弓周长不变。