口腔助理医师

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沙门菌属致病物质、所致疾病、肥达试验和结果判断

口腔助理医师笔试科目多,知识点杂,需要考生在日常中一点一滴的积累记忆,医学教育网编辑整理了“沙门菌属致病物质、所致疾病、肥达试验和结果判断”相关资料,分享如下,希望对大家备考2021口腔执业助理医师考试有所帮助!

沙门菌属

1.致病物质

菌毛、沙门氏菌分泌侵袭蛋白(Sips)、内毒素、肠毒素。

2.所致疾病

肠热症(伤寒和副伤寒)——由伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌(甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌)引起;

食物中毒——由鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌等污染食物引起;

败血症——在儿童及免疫力低下的成人,沙门菌感染可引起败血症,甚至化脓性脑膜炎胆囊炎心内膜炎等。

3.肠热症的标本采集及分离鉴定

发病1周内应取静脉血,第1——3周取骨髓穿刺标本,第2——4周时可取粪便和尿液标本。血液和骨髓液标本应先增菌,然后接种于SS选择性培养基,经37℃培养18——24小时后,挑取无色半透明的菌落,接种至双糖铁半固体培养基鉴别,再做生化反应和血清学凝集试验,进一步鉴定。

4.肥达试验和结果判断

原理:

用已知伤寒沙门菌O、H和甲、乙、丙型副沙寒沙门菌H抗原与病人血清做定量凝集试验,以辅助诊断肠热症。

有诊断意义

伤寒沙门菌O抗体效价≥1:80,H抗体效价≥1:160

甲、乙、丙型副伤寒H抗体效价≥1:80

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