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2020口腔助理医师实践技能病史采集例题:面部瘘管2个月

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病史采集:面部瘘管2个月

1.病史采集要点

(1)瘘管的部位、大小、时间是一直持续还是反复发作。

(2)瘘管里流出物的性状。

(3)是否伴有牙痛、牙齿松动。

(4)是否伴有发热。

(5)是否伴有面部的肿胀疼痛。

(6)既往是否有牙齿的疼痛史或治疗史。

(7)是否有外伤史。

(8)既往是否有牙周出血溢脓、牙齿松动病史,是否有牙周治疗史。

(9)家人是否有上述情况。

(10)是否有放疗存在。

2.可能的诊断(炎症、外伤、肿瘤和畸形)

(1)甲状舌管瘘。

(2)慢性根尖脓肿。

(3)牙周脓肿。

(4)颌骨骨髓炎。

(5)放射性骨髓炎。

(6)智齿冠周炎。

(7)外伤,涎瘘。

(8)囊肿和肿瘤。

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