2020口腔助理医师实践技能考试临近,医学教育网编辑整理了“牙震荡和亚脱位临床表现、诊断及治疗原则-口腔技能复习”具体内容分享如下,希望对大家备战2020口腔助理医师技能考试有帮助!
牙震荡是单纯的牙支持组织损伤。
亚脱位也是牙周支持组织损伤但症状比牙震荡重,有明显的松动,但没有位置改变。
【临床表现】
1.牙可有酸痛,咬合不适。亚脱位牙可有咬合疼痛。
2.牙冠无缺损,但可以有裂纹。
3.轻微松动,叩诊不适或不同程度的叩痛。亚脱位牙可以明显松动,但没有位置改变。
4.温度测验一过性敏感。牙根发育完成的牙电活力测验时可以无反应,可能是外伤后的牙髓休克现象。
5.X线片显示根尖周无异常或牙周间隙稍增宽。(有伸长感?龈缘有少量出血?)
【诊断】
根据外伤史,临床表现,X线片的表现可以诊断。
【鉴别诊断】
(一)半脱出
半脱出牙的松动度较明显,X线片显示根周膜增宽明显。
(二)根折
根尖1/3折断时松动不明显,但是X线片可见根折线。
【治疗原则】
1.消除咬合:有早接触时,进行调(牙合)。松动明显+深覆(牙合)时,做(牙合)垫。
2.减少和避免不良刺激:1——2w避免咬硬物,避免过冷过热食物。
3.预防感染:注意口腔卫生。
4.定期复查:观察牙齿颜色变化,牙髓活力。拍X线片观察根尖周情况。如果出现牙髓坏死可以进行根管治疗。
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