临床医学检验职称

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检验士:《答疑周刊》2019年第5期

1.【问题】什么是尿三杯试验?

【解答】一次排尿中,人为地将尿液分三段排出,分别盛放于三个容器中,观察并记录各杯尿外观,显微镜检查结果,即尿三杯试验。

尿三杯试验,如血尿以第一杯为主,多为尿道出血;以第三杯为主,多为膀胱出血;如三杯均有血尿,多见于肾脏或输尿管出血。尿三杯试验:多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。

2.【问题】沉淀线靠近抗原表示什么?

【解答】沉淀线的形成是根据抗原抗体两者比例所致,沉淀线如果靠近抗原孔,则表示抗体含量较大;沉淀线如果靠近抗体孔,则表示抗原含量较大;不出现沉淀线则表明无对应的抗体或抗原或者抗原过量。

3.【问题】丝虫为什么可在晚9点到凌晨2点这个时间段采血?

【解答】因为丝虫的微丝蚴在外周血中具有明显的周期性。丝虫微丝蚴白天滞留于肺部毛细血管内,夜间则出现在外周血液中,这种微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象称为微丝蚴的夜现周期性。关于微丝蚴的夜现周期性的机制,目前研究尚不十分清楚,一般认为与宿主大脑皮质神经系统的兴奋与抑制、动静脉血氧分压差等因素有关。

4.【问题】如何根据内生肌酐清除率判断肾脏损伤的程度?

【解答】单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部消除出去,称为内生肌酐清除率。

临床意义:

(1)内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。

(2)内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。

(3)内生肌酐清除率31~50 ml/min,为中度损害。

(4)内生肌酐清除率30ml/min以下,为重度损害。

(5)内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。

(6)内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。

(7)内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。

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