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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第7期

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1.【问题】主侧和正定型有什么区别?

【解答】主侧和次侧用于交叉配血:主侧加受血者血清与供血者红细胞;次侧加受血者红细胞与供血者血清,观察两者是否出现凝集。

正定型和反定型用于血型的鉴定:①正向定型:用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。

2.【问题】骨髓活检和骨髓穿刺检查的区别?

【解答】骨髓穿刺检查反映的是血细胞数量、形态和比例的改变,不能有效反映骨髓组织结构及间质成分的变化。骨髓活检可观察骨髓组织结构和空间定位,是骨髓涂片检查的有效补充方法。

3.【问题】常用彩色真空采血容器的用途?

【解答】常用彩色真空采血容器的用途(见下表)

盖子颜色

添加抗凝剂

注意事项

用途

红色

凝块形成约30min

化学、血清学、血库

紫色

EDTA

须颠倒混匀6~8次

全血细胞计数(CBC)

淡蓝色

枸橼酸钠

须颠倒混匀;血液与抗凝比例为9:1

凝血检查(PT、APTT、因子测定)

绿色

肝素钠、肝素锂、肝素铵

根据实验需要,选择不同类型的肝素

化学

灰色

氟化钠、草酸钾

不能用于其他化学检查

葡萄糖、糖耐量、乙醇浓度

黄色

多茴香脑磺酸钠(SPS)

须颠倒混匀8次

血培养

深蓝色

无抗凝剂或肝素钠、EDTA

化学清洁的试管

毒理学、微量金属

金黄色

分离胶/凝块激活剂

须颠倒混匀5次,使血液与激活剂充分接触。凝块完全形成后离心

化学、不适于血库

淡绿色

分离胶/肝素锂

-

钾测定

橘黄色

凝血酶

须颠倒混匀8次

化学

黑色

枸橼酸钠

血液与抗凝剂比例为4:1

血沉

棕色

肝素钠

铅浓度<0.1μg/ml

铅测定

粉红色

-

血库

橘红色

促凝剂

采血后须颠倒,混匀8次,静置5min离心

快速生化

4.【问题】AFP含量明显升高常见于?

【解答】AFP含量明显升高见于:①原发性肝癌,常>300μg/L,但也有部分患者AFP始终不升高;②病毒性肝炎与肝硬化,患者血清中AFP可有不同程度的增高,但一般在300μg/L以下,随着受损肝细胞的恢复,患者血清AFP的含量逐渐下降直至恢复正常;③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤,如睾丸癌、畸胎瘤等;④妊娠,妇女妊娠3个月后,血清AFP含量开始升高,7~8个月达到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

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