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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第8期

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1.【问题】TNF-α是哪个细胞产生的?

【解答】活化NK细胞可分泌IFNγ和TNFα等细胞因子,参与免疫调节作用。

自然杀伤细胞(NK)来源于骨髓造血干细胞,其发育成熟依赖于骨髓及胸腺微环境。NK细胞无须抗原刺激,可非特异直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞,因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。

2.【问题】血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了什么?

【解答】血液保存液ACD(A,枸橼酸;C,枸橼酸三钠;D,葡萄糖)与CPD(C,枸橼酸三钠;P,磷酸盐;D,葡萄糖及枸橼酸)两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

所以血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了磷酸盐和腺嘌呤。

3.【问题】全血输注和成分输血的区别?

【解答】全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血中主要是含有载氧能力的红细胞和维持渗透压的白蛋白,可应用于:①各种原因(手术、创伤等)引起的急性大量失血需要补充红细胞及血容量时。②需要进行体外循环的手术时。③换血,特别是新生儿溶血病换血。

全血输注缺点有:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减少,而代之以成分输血。

成分输血指的是只输全血中的一部分。

成分输血:优点:①疗效高:将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少:可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分:将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分,供不同目的应用。④经济:既可节省宝贵的血液,又可减低患者的医疗费用。

4.【问题】ELISA试验应用最广泛的底物是?

【解答】四甲基联苯胺(TMB):TMB是一种优于OPD的新型HRP色原底物。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm。TMB具有稳定性好,成色无须避光,无致突变作用等优点,已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。

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