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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第11期

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1.【问题】再生障碍危象表现为?

【解答】急性造血功能停滞又称急性再生障碍危象,即在原有慢性贫血或其他疾病的基础上,在某些诱因作用下,促进造血功能紊乱和代偿失调,血细胞暂时性减少或缺如,一旦诱因除去两危象随之消失。

血象与骨髓象特点:血象:贫血比原有疾病严重,Hb常低至30g/L,网织红细胞减低,淋巴细胞占绝对多数,中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后,血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞上升。Hb则恢复较慢。骨髓象:多数增生活跃,但有的减低,尤其红细胞系受到抑制,粒红比例增大。在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的突出特点,胞体呈圆形或椭圆形,20~50μm,有少量灰蓝色胞质内含天青胺蓝色颗粒,出现空泡及中毒颗粒。胞核圆形或多核分裂,核仁1~2个,核染色质呈疏网状。部分患者有粒系和巨核细胞系成熟障碍。

2.【问题】荧光抗体技术常用于哪些方面?

【解答】荧光抗体技术的应用①自身抗体检测:荧光抗体技术可用于检测血清抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体等自身抗体,辅助诊断自身免疫性疾病。②病原体检测:荧光抗体技术可快速鉴定病原体并可检测血清中抗体,用于疾病诊断、流行病学调查和临床回顾诊断。③免疫病理检测:荧光抗体技术可用于组织中免疫球蛋白、补体和抗原抗体复合物的检测及肿瘤组织中肿瘤特异性抗原的鉴定。④细胞表面抗原和受体检测:荧光抗体技术可用于淋巴细胞表面CD抗原、抗原受体、补体受体、Fc受体等的检测以及淋巴细胞及其亚群的鉴定和计数。

3.【问题】糖原染色哪些疾病是阳性,哪些疾病是阴性?

【解答】糖原染色①红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强。有时红细胞也呈阳性反应。②缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)以及骨髓增生异常综合征时幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比也较高。有时红细胞也可呈阳性反应。③巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血白血病等疾病时,幼红细胞为阴性反应,有时仅个别幼红细胞呈阳性反应。

4.【问题】磷酸盐和碳酸盐的沉淀会消失么?

【解答】只是加热含有磷酸盐和碳酸盐的浑浊尿会浑浊增加。加冰乙酸以后变清无气泡的是磷酸盐,变清并产生气泡的是碳酸盐。

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