问题索引：

1.【问题】细菌染色的基本程序是涂片干燥-固定-染色（媒染）-脱色-复染，每一步革兰染色的用途具体是什么？

2.【问题】为什么接合主要是革兰阴性菌？

3.【问题】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物质？

4.【问题】新生儿与老年人血型鉴定的注意事项有哪些？

具体解答：

1.【问题】细菌染色的基本程序是涂片干燥-固定-染色（媒染）-脱色-复染，每一步革兰染色的用途具体是什么？

【解答】先干燥就是为了染色时标本不易脱落。

固定不仅能杀死细菌，改变[医学教育/网]细菌对染料的通透性，还能使细菌吸附在玻片上，保持原有的形态结构。

媒染其作用是增强染料与细菌的亲和力，更好地加强染料与细胞的结合。常用的媒染剂是碘液。

脱色帮助染料从被染色的细胞中脱色。利用细菌对染料脱色的难易程度不同，而将细菌加以区分。革兰阳性细菌不易被脱色剂脱色，而革兰阴性细菌则易被脱色。

复染目的是使脱色的细菌重新染上另一种颜色，以便与未脱色菌进行比较。

2.【问题】为什么接合主要是革兰阴性菌？

【解答】菌毛：许多革兰阴性菌[医学教育/网]和个别阳性菌，细菌表面有极其纤细的蛋白性丝状物，称为菌毛。菌毛比鞭毛更细，且短而直，硬而多，须用电镜才能看到。菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。

接合是受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。主要见于革兰阴性菌。带有F质粒的细菌可形成性菌毛，称F+（雄菌），无F质粒的细菌无性菌毛，称F-（雌菌）。所以接合主要见于革兰阴性菌。

3.【问题】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物质？

【解答】冷沉淀指血浆的冷不溶物，是将新鲜冰冻血浆置于2～4℃融化，离心分离出的冷不溶的白色絮状沉淀而制成。

冷沉淀含有5种主要成分：①丰[医学教育/网]富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vWF；③纤维蛋白原；④因子XIII；④纤维结合蛋白。

4.【问题】新生儿与老年人血型鉴定的注意事项有哪些？

【解答】①幼儿红细胞抗原未发育完全、老年体弱者抗原性较弱，最好采用试管法鉴定血型。②反定型法：新生儿体内可存在母亲输送的血型抗体，且自身血型抗体效价又低，因而出生6个月以内[医学教育/网]的婴儿不宜做反定型。老年人血清中抗体水平大幅度下降或被检者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗体，可引起假阴性或血型鉴定错误。

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