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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第55期

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问题索引:

1.【问题】急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病以及淋巴瘤的区别?

2.【问题】尿二胆和尿三胆是指?

3.【问题】血糖正常性糖尿有哪些疾病?

具体解答:

1.【问题】急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病以及淋巴瘤的区别?

【解答】都是淋巴细胞病变导致的。

急性淋巴细胞白血病是发育早期阶段的原始、幼稚淋巴细胞(也称淋巴母细胞)的肿瘤性增殖疾病。肿瘤细胞在骨髓、外周血,以散在、游走的[医学教育网原创]形式存在,后期可侵犯淋巴组织。

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤是一种最常见的惰性小B淋巴细胞肿瘤,以侵犯外周血、骨髓、脾脏和淋巴结为特征。

霍奇金淋巴瘤是一种淋巴造血组[医学教育网原创]织的恶性肿瘤,瘤细胞来源于B细胞,表现为无痛性淋巴结肿大,可有相邻器官压迫症状。

非霍奇金病淋巴瘤是一组具有高度异质性的淋巴细胞恶性增殖性疾病,来源于克隆性转化的处于不同发育、转化阶段的淋[医学教育网原创]巴细胞,几乎可以侵犯任何器官和组织,表现为相应的肿块、压迫、浸润或出血等症状。

2.【问题】尿二胆和尿三胆是指?

【解答】尿胆红素、尿胆原及尿胆素,俗称尿三胆。

由于送检的标本多为新鲜尿标本,尿胆原尚未氧化成尿胆素。故一般检查尿胆红素和尿胆原,俗称尿二胆。

3.【问题】血糖正常性糖尿有哪些疾病?

【解答】血糖正常性糖尿又称肾性糖尿。出现糖尿的原因是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低,肾糖阈减低所致的糖尿。如:①家族性肾性糖尿:如Fanconi综合征患者,空腹血糖、糖耐量试验均正常,但由于先[医学教育网原创]天性近曲小管对糖的重吸收功能缺损,空腹尿糖则为阳性。②新生儿糖尿:因肾小管对葡萄糖重吸收功能还不完善所致。③后天获得性肾性糖尿:可见于慢性肾炎肾病综合征及伴有肾小管损伤者。④妊娠期或哺乳期妇女:因细胞外液容量增髙,肾小[医学教育网原创]球滤过率增高而近曲小管的重吸收能力受到抑制,使肾糖阈减低,出现糖尿;但如出现持久且强阳性尿糖时,应进一步检查原因。

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