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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2023年第5期

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问题索引:

1.【问题】肌酐会在原尿中出现吗?

2.【问题】对于鉴别输精管阻塞,做的检测是精浆果糖测定,还是精子顶体酶?

3.【问题】免疫应答抗原为什么和MHCⅡ类分子关系密切?

具体解答:

1.【问题】肌酐会在原尿中出现吗?

【解答】原尿中含有肌酐。

当机体的循环血液流经肾小球时,由于肾小球滤过膜的屏障作用,血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过,而其余成分几乎全[医学教育网原创]部被滤入肾小囊腔内,形成肾小球滤过液,称为原尿。

原尿成分:原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外,其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度,渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

2.【问题】对于鉴别输精管阻塞,做的检测是精浆果糖测定,还是精子顶体酶?

【解答】精浆果糖测定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞时,果糖减低。①先天性精囊腺缺如,果糖为阴性。②精囊腺炎时,果[医学教育网原创]糖含量减低。③在无精症和射精量少于1ml者,若精浆中无果糖为精囊阻塞;有果糖,则为射精管阻塞。

3.【问题】免疫应答抗原为什么和MHCⅡ类分子关系密切?

【解答】免疫应答:是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现,包括了抗原[医学教育网原创]递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。通过有效的免疫应答,机体得以维护内环境的稳定。常被用作免疫反应的同义词。免疫活性细胞(T淋巴细胞,B淋巴细胞)识别抗原,产生应答(活化、增殖、分化等)并将抗原破坏和/或清除的全过程称为免疫应答。

抗原进入机体后,首先被局部的单核-巨噬细胞或其他辅佐细胞吞噬和处理,然后以有效的方式(与MHCⅡ类分子结合)递呈给Th细胞;B细胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接与抗原结合,并且可将抗原递呈给Th细胞。T细胞与B细胞可以识别不同种类的抗原,所以不同的抗原可以选择性地诱导细胞免疫应答或抗体免疫应答,或者同时诱导两种类型的免疫应答。

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