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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2023年第27期

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问题索引:

1.【问题】双抗体夹心法的原理?

2.【问题】什么是影细胞?为什么低渗尿液会出现影细胞?

3.【问题】为什么多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,红细胞异形症血沉正常或减慢?

具体解答:

1.【问题】双抗体夹心法的原理?

【解答】双抗体夹心法属于非竞争结合测定,是检测抗原最常用的方法,适用于检测含有至少两个抗原决定簇的多价抗原。其基本原理是先将特异性抗体与固相载体连接,形成固相抗体;加入待测标本并温育,使标本中的抗原与固相抗体充分反应,形成固相抗原抗体复合物,洗涤除去其他未结合物;然后加入[医学教育网原创]酶标抗体并温育。使固相抗原抗体复合物与酶标抗体结合,形成固相抗体-待测抗原-酶标记抗体复合物(双抗体夹心),洗涤除去未结合酶标记抗体;加底物显色,固相上的酶催化底物成为有色产物,根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量检测。

2.【问题】什么是影细胞?为什么低渗尿液会出现影细胞?

【解答】如果血红蛋白完全丧失则仅留下红细胞膜的轮廓,称红细胞淡影或影细胞。因为在低渗尿液中,红细胞会膨胀,体积变大,血红蛋白会溢出,则会形成影细胞。

3.【问题】为什么多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,红细胞异形症血沉正常或减慢?

【解答】红细胞增多症时,由于血块内红细胞多,体积大,影响血块收缩。

同理,多发性骨髓瘤红细胞常呈“缗钱状”排列。

巨球蛋白血症正常是增快,但是两者导致高粘滞性综合征时血沉就会正常。

红细胞异形症因异形红细胞不易聚集成缗钱状使血沉可减慢。

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