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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2024年第8期

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问题索引:

1.【问题】肉眼血尿与镜下血尿的区别?

2.【问题】沙门菌引起的疾病有哪些?

3.【问题】多发性骨髓瘤与浆细胞性白血病如何鉴别?

4.【问题】进行OGTT实验前需要什么条件?

具体解答:

1.【问题】肉眼血尿与镜下血尿的区别?

【解答】肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿[医学教育网原创]呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。

镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。

2.【问题】沙门菌引起的疾病有哪些?

【解答】沙门菌引起的疾病有:①肠热症:即伤寒与副伤寒病。由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状。为法定传染病之一。②食物中[医学教育网原创]毒:引起食物中毒的沙门菌以鼠[医学教育网原创]伤寒、肠炎、汤卜逊、猪霍乱、乙型及丙型副伤寒沙门菌为常见。③慢性肠炎:沙门菌可引起老人和儿童的慢性肠炎。④败血症:多有猪霍乱沙门菌引起。

3.【问题】多发性骨髓瘤与浆细胞性白血病如何鉴别?

【解答】浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别(见下表)

鉴别点

PCL

MM

年龄

较年轻

多见于老年人

病程

发展快,预后差

发展缓慢

临床意义

贫血、出血、发热及肝脾大,骨痛较轻

骨痛、肾损伤、高黏滞综合征

X线表现

无明显骨损伤

骨损伤明显

外周血

白细胞明显增高,浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L

白细胞数不高,可见少量骨髓瘤细胞

骨髓象

弥漫性浆细胞浸润,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞

浆细胞<15%

血尿单克隆球蛋白

较低或正常

增高明显

4.【问题】进行OGTT实验前需要什么条件?

【解答】实验前三天每日食物中糖含量不低于150g,且维持正常活动。影响试验的药物应在3天前停用。试验前病人应禁食10~16h。

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