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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2024年第11期

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问题索引:

1.【问题】引起再障危象的原因是?

2.【问题】CA19-9升高常见于哪些疾病?

3.【问题】骨髓稀释是什么意思?骨髓稀释的标志是指什么?

具体解答:

1.【问题】引起再障危象的原因是?

【解答】再生障碍性贫血危象简称再障危象,是由于某种原因所致的自限性、可逆的骨髓造血功能急性停滞,血中红细胞及网织红细胞减少或[医学教育网原创]全血细胞减少。

引起再障危象的原因是在原有疾病如慢性溶血性贫血、非溶血性血液病、非血液系统疾病基础上,又患感染、多种营养素缺乏和免疫调节紊乱,出现急性造血功能停滞。目前认为病毒感染是本病的最主要诱因。

2.【问题】CA19-9升高常见于哪些疾病?

【解答】CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌胃癌相关的肿瘤标志物,又称胃肠癌相关抗原。胚胎期间胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织也存在这种抗原,但正常人体组织中含量甚微。参考区间<37kU/L。

血清CA19-9升高主要见于:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌、血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9浓度可达40万kU/L,是重要的辅助诊断指标;②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%;③急[医学教育网原创]性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高,注意与恶性肿瘤的鉴别。

3.【问题】骨髓稀释是什么意思?骨髓稀释的标志是指什么?

【解答】骨髓取材失败即骨髓液稀释,抽吸的骨髓液中混入血液,导致骨髓液被稀释。①穿刺针进入骨髓腔中的静脉或血窦内,抽取的[医学教育网原创]完全是血液,涂片中的细胞完全和外周血涂片一致称为完全稀释;②抽吸出的骨髓液中混入部分血液,导致骨髓小粒和油滴减少,骨髓特有细胞少,称为部分稀释。

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