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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2024年第14期

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问题索引:

1.【问题】血红蛋白尿什么情况会出现?

2.【问题】急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病以及淋巴瘤的区别?

3.【问题】S-R变异为什么属于菌落变异?

具体解答:

1.【问题】血红蛋白尿什么情况会出现?

【解答】当血管内发生大量溶血时,由于红细胞大量破坏,大量血红蛋白释放入血浆中形成血红蛋白血症,溶血产生的血红蛋[医学教育网原创]白超过了肝脏结合珠蛋白所能结合的能力,可经肾小球滤过,若其含量超过了肾小管重吸收能力时,便形成血红蛋白尿。

血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

2.【问题】急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病以及淋巴瘤的区别?

【解答】都是淋巴细胞病变导致的。

急性淋巴细胞白血病是发育早期阶段的原始、幼稚淋巴细胞(也称淋巴母细胞)的肿瘤性增殖疾病。肿瘤细胞在骨髓、外周血,以散在、游走的[医学教育网原创]形式存在,后期可侵犯淋巴组织。

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤是一种最常见的惰性小B淋巴细胞肿瘤,以侵犯外周血、骨髓、脾脏和淋巴结为特征。

霍奇金淋巴瘤是一种淋巴造血组织的恶性肿瘤,瘤细胞来源于B细胞,表现为无痛性淋巴结肿大,可有相邻器官压迫症状。

非霍奇金病淋巴瘤是一组具有高度异质性的淋巴细胞恶性增殖性疾病,来源于克隆性转化的处于不同发育、转化阶段的淋[医学教育网原创]巴细胞,几乎可以侵犯任何器官和组织,表现为相应的肿块、压迫、浸润或出血等症状。

3.【问题】S-R变异为什么属于菌落变异?

【解答】S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型,经人工培养后菌落呈现粗糙型。常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改变。所以S-R变异指的是菌落变异。

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