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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2024年第30期

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问题索引:

1.【问题】血管外溶血时,Hp增高还是减低?

2.【问题】水摄入不足和排尿过多为什么都会引起高钠血症?

3.【问题】网织红细胞经过多长时间成为成熟的红细胞?

具体解答:

1.【问题】血管外溶血时,Hp增高还是减低?

【解答】血管外溶血Hp轻度减低或正常。

血清Hp是反映溶血的较敏感的指标,各种溶血性贫血(包括血管内和血管外溶血),其含量均可减低甚至消失,其减少程度常与病情的严重程度一致。严重血管内溶血时,Hp消失,电泳时,在其相[医学教育网原创]应位置前面可出现一条区带,为高铁血红素白蛋白区带,此为血管内溶血所特有,而血管外溶血时则无此带。

2.【问题】水摄入不足和排尿过多为什么都会引起高钠血症?

【解答】高钠血症通俗讲就是钠多水少。有两种情况,水摄入的少,钠含量相对增高,或者是水排出的多,钠的含量也相对增高,因此为高钠血症。

高钠血症指血钠过高并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由失水引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水吸出到细胞外,因此血容量开始并不下降,但到晚期严重时仍可减少。高钠血症主要临床表现为神经精神症状。

3.【问题】网织红细胞经过多长时间成为成熟的红细胞?

【解答】红细胞主要在[医学教育网原创]骨髓发生、发育与成熟,骨髓中的造血干细胞在多种刺激因素的作用下,依次演变为原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞,晚幼红细胞不再具备分裂能力,脱核后成熟为网织红细胞,整个过程需要72h。网织红细胞继续成熟,约48h后发育为成熟的红细胞。

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