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检验主管:《答疑周刊》2020年第28期

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1.【问题】DIC发病的主要机制是什么?

【解答】DIC的发病原理主要为血管内皮受损、组织损伤、红细胞及血小板损伤释放促凝物质和其他促凝物质入血激活和启动内源、外源凝血系统,广泛形成微血栓并继发纤溶亢进,从而引起出血、微循环功能障碍、溶血及微血栓。

2.【问题】束臂试验是反映什么的?

【解答】束臂试验又叫毛细血管脆性试验,试验的原理是通过压迫静脉,增高毛细血管中的压力,以测定毛细血管壁的抗压能力。

目前测定束臂试验的方法是在前臂屈侧肘窝下4cm画一直径5cm的圆圈(先把已有的出血点标出),然后在上臂用压脉带加压至收缩压与舒张压之间,持续8分钟后,解除压迫。5分钟后在充足的自然光线下数出新出的血点的数目,超过20个为阳性。

束臂试验阳性,可见于血小板减少性紫癜,维生素C缺乏造成的坏血病,由于毛细血管脆性过大,束臂试验也会阳性。而在凝血因子缺乏的患者,束臂试验阴性。故束臂试验对出血性疾病的鉴别诊断有一定的帮助。

3.【问题】检测PT用的样本是

A.全血

B.乏血小板血浆

C.富血小板血浆

D.血清

E.非溶血的任何血浆

【答案】B

【答案解析】PT是检测外源性凝血途径有无异常的筛检试验,为去除血小板的影响因素,需用乏血小板血浆。

4.【问题】系统误差和随机误差的区别?

【解答】系统误差指多次测量中大小和方向不变的误差。

随机误差指多次测量中大小和方向不确定的误差。

通常把只进行一次的测量中所发生的误差看做是随机误差;而将只进行一次校验所确定的仪表误差看做是系统误差。

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