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速度掌握!检验职称红细胞平均指数知识点总结及习题汇总

细胞平均指数是检验职称考试会涉及的内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网整理红细胞平均指数知识点总结及习题汇总如下!速度掌握!

(一)红细胞平均指数检测原理 

红细胞平均指数包括:红细胞平均体积(MCV),每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位;红细胞平均血红蛋白含量(MCH),即每个红细胞内平均所含血红蛋白的量,以皮克(pg)为单位;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),即平均每升红细胞中所含血红蛋白量,以g/L为单位。

1.手工法 通过红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容值,可计算出平均指数,公式如下:

公式

2.血液分析仪 能直接导出MCV值,再结合直接测定的RBC和Hb,计算出MCH和MCHC。

(二)红细胞平均指数方法学评价

1.MCV 当红细胞凝集(如冷凝集综合征)、严重高血糖症可使MCV假性增高。

2.MCH 高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。

3.MCHC 受Hct(血浆残留或出现异常红细胞)和Hb(高脂血症、白细胞增多症)的影响。

(三)红细胞平均指数质量控制

1.手工法 红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容测定数据必须准确可靠。

2.血液分析仪法 利用人群红细胞平均指数相当稳定的原理,用XB分析法或浮动均值法对血液分析仪进行质量控制。

(四)红细胞平均指数参考值

不同人群红细胞指数的参考范围


MCV(fl)

MCH(pg)

MCHC(g/L)

新生儿

86~120

27~36

250~370

成人

80~100

26~34

320~360

(五)红细胞平均指数临床意义 

红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据

贫血的红细胞形态学分类

贫血分类

MCV

MCH

MCHC

贫血

正细胞贫血

正常

正常

正常

再生障碍性贫血、急性失血性贫血、某些溶血性贫血

大细胞贫血

增高

增高

正常

各种造血物质缺乏或利用不良的贫血

单纯小细胞贫血

减低

减低

正常

慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血

小细胞低色素贫血

减低

减低

减低

缺铁性贫血及铁利用不良贫血,慢性失血性贫血

红细胞平均指数【知识点随手练】

1.正常成人的MCV参考值

A.80~100pl

B.86~120pl

C.80~100fl

D.86~120fl

E.100~120fl

2.MCV可以用哪两个指标来计算

A.HCT、RBC

B.Hb、RBC

C.Hb、HCT

D.RBC、RDW

E.Hb、RDW

3.某成年病人实验室检查结果如下:MCV 78fl,MCH 24pg,MCHC 280g/l,可见于下列哪种贫血

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.慢性感染所致贫血

【答案及解析】

1.C。正常成人的MCV:80~100fl,新生儿:86~120fl。

2.A。MCV=HCT/RBC。

3.D。正常参考值MCV 80~100fl,MCH 26~34pg,MCHC 320~360g/l,本题三者均低于正常值,属小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血

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