红细胞平均指数是检验职称考试会涉及的内容,为了帮助检验职称考生了解,助力检验职称考生复习,医学教育网为大家整理红细胞平均指数知识点总结&练习题如下:
红细胞平均指数知识点总结
(一)检测原理
红细胞平均指数包括:红细胞平均体积(MCV),每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位;红细胞平均血红蛋白含量(MCH),即每个红细胞内平均所含血红蛋白的量,以皮克(pg)为单位;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),即平均每升红细胞中所含血红蛋白量,以g/L为单位。
1.手工法 通过红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容值,可计算出平均指数,公式如下:
![公式 公式](http://www.med66.com/upload/resources/image/2021/08/16/318211_2000x1000.png)
2.血液分析仪 能直接导出MCV值,再结合直接测定的RBC和Hb,计算出MCH和MCHC。
(二)方法学评价
1.MCV 当红细胞凝集(如冷凝集综合征)、严重高血糖症可使MCV假性增高。
2.MCH 高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。
3.MCHC 受Hct(血浆残留或出现异常红细胞)和Hb(高脂血症、白细胞增多症)的影响。
(三)质量控制
1.手工法 红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容测定数据必须准确可靠。
2.血液分析仪法 利用人群红细胞平均指数相当稳定的原理,用XB分析法或浮动均值法对血液分析仪进行质量控制。
(四)参考值
不同人群红细胞指数的参考范围
| MCV(fl) | MCH(pg) | MCHC(g/L) |
新生儿 | 86~120 | 27~36 | 250~370 |
成人 | 80~100 | 26~34 | 320~360 |
(五)临床意义 红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据
贫血的红细胞形态学分类
贫血分类 | MCV | MCH | MCHC | 贫血 |
正细胞贫血 | 正常 | 正常 | 正常 | 再生障碍性贫血、急性失血性贫血、某些溶血性贫血 |
大细胞贫血 | 增高 | 增高 | 正常 | 各种造血物质缺乏或利用不良的贫血 |
单纯小细胞贫血 | 减低 | 减低 | 正常 | 慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血 |
小细胞低色素贫血 | 减低 | 减低 | 减低 | 缺铁性贫血及铁利用不良贫血,慢性失血性贫血 |
红细胞平均指数习题总结
1.正常成人的MCV参考值
A.80~100pl
B.86~120pl
C.80~100fl
D.86~120fl
E.100~120fl
【答案及解析】C。正常成人的MCV:80~100fl,新生儿:86~120fl。
2.MCV可以用哪两个指标来计算
A.HCT、RBC
B.Hb、RBC
C.Hb、HCT
D.RBC、RDW
E.Hb、RDW
【答案及解析】A。MCV=HCT/RBC。
3.某成年病人实验室检查结果如下:MCV 78fl,MCH 24pg,MCHC 280g/l,可见于下列哪种贫血
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致贫血
【答案及解析】D。正常参考值MCV 80~100fl,MCH 26~34pg,MCHC 320~360g/l,本题三者均低于正常值,属小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血。
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