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粪便检验的理学检查考点总结!掌握!

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检验职称辅导精华

(一)量

粪便量的多少与进食量、食物的种类及消化器官的功能状态有直接关系。进食粗糙粮食及含纤维素较多的食物,粪便量相对较多。反之,则相对较少。

(二)外观

1.性状

正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。

(1)黏液便:常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。小肠炎症时,增多的黏液均匀混合于粪便之中,而来自大肠病变的黏液则一般附着于粪便表面。

(2)鲜血便:提示下消化道有出血,常见于肛裂痔疮、直肠息肉及结肠癌等。

(3)脓便及脓血便:常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。其中细菌性痢疾以脓及黏液为主,脓中带血;阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈果酱样。

(4)柏油样便:上消化道出血,超过50ml时粪便呈黑色或褐色、质软有光泽,柏油样。服用铋剂、活性炭排出黑色便,但无光泽,隐血试验为阴性。

(5)胨状便:呈黏胨状、膜状或纽带状物,多见于肠易激综合征患者腹部绞痛之后。

(6)稀糊状或稀汁样便:见于各种腹泻,尤其是急性胃肠炎,为肠蠕动亢进或分泌增多所致。

(7)白陶土样便:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。钡餐造影后粪便也可呈灰白色,但有明显的节段性。

(8)米泔样便:呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱。

(9)球形硬便:粪便在肠道内停留过久,水分过度吸收所致。常见于习惯性便秘患者,亦可见于排便无力的老年人。

(10)乳凝块状便:婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块,提示脂肪或酪蛋白消化不完全,常见于婴儿消化不良等。

2.颜色

正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色,婴儿的粪便因含胆绿素故呈黄绿色。

(三)寄生虫与结石

粪便中的较大虫体(如蛔虫、蛲虫、绦虫节片等)肉眼即可以发现,而将粪便过筛冲洗后可发现钩虫、鞭虫等小虫体。粪便中最有临床意义的是胆结石。另外,还有胰石、肠石等。较大者肉眼可见,较小者需用铜筛淘洗粪便后才能发现。

功夫不负有心人,希望各位检验职称考生都能好好复习。以上“粪便检验的理学检查考点总结!掌握!”由医学教育网为各位检验职称考生整理,希望对各位检验职称考生有所帮助,更多资讯请关注医学教育网检验职称栏目!

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