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2019年检验技士考试要点 HLA-b27阴性、阳性与AS的关系

医学教育网小编专门整理了关于HLA-b27阴性、阳性与AS的关系说明如下,希望对各位检验技士考生备考复习有所帮助。

HLA-b27“阴性”“阳性”与AS的关系

据多项研究调查结果显示,强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群中HLA-B27阳性率仅为4%-9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率为10%-20%,而普通人群发病率为千分之一到千分之二,相差约100倍。根据国内已有的调查显示,强直性脊柱炎一级亲属的患病率为24.2%,比正常人高出120倍。而HLA-B27阴性的强直性脊柱炎患者亲属的发病率远低于HLA-B27阳性患者的亲属。所有这些都说明,HLA-B27在强直性脊柱炎发病中起到了重要作用。尽管HLA-B27与强直性脊柱炎有很强的关系,但不可过度解读HLA-B27在强直性脊柱炎诊断中的价值和意义,也就是说查出HLA-B27阳性并不能直接确诊为强直性脊柱炎。

强直发病年纪与HLA—B27“阴性、阳性”有什么关系?

HLA-B27阳性患者比阴性患者发病年龄明显偏早,且阴性患者以31岁到45岁为主,阳性患者以16岁到30岁为主。

强直发病症状与HLA—B27“阴性、阳性”有什么关系?

HLA-b27阴性患者和阳性患者首 发症状均以中轴关节炎和外周关节炎为主。在主要临床表现上,以出现下腰疼痛,髋部疼痛为主,且均无显著性差异,而HLA-B27阴性患者出现全身症状(包括发热、盗汗、乏力等)比率明显低于阳性患者,说明部分阴性患者病情相对较轻,且预后良好。

HLA-B27检测对AS病情活动、预后判断及诊断等具有十分重要的价值,但HLA-B27阳性不能作为诊断AS标准之一,B27阴性亦不能否定AS诊断,可作为间接了解病情活动及预后的指标之一。

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