DKA、NHHDC、LA、低血糖症引起昏迷的鉴别要点是什么呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
昏迷类型  | 发作  | 病史  | 用药史  | 体征  | 实验室检查  | 
低血糖  | 突然  | 出汗、心慌、昏厥、性格改变  | 胰岛素与优降糖  | 瞳孔散大、心跳快、出汗、神志模糊、昏迷  | 血糖<2.78mmol/L 尿糖(-)  | 
DAK  | 1~24h  | 多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛  | 胰岛素注射  | 轻度脱水、Kussmaul呼吸、酮臭  | 血糖16~33.6mmol/L、尿糖(++++),酮体(+)CO2CP↓  | 
NHHDC  | 1~14d  | 老年、失水、入量差、40%无糖尿病史  | 利尿药、激素、透析  | 明显脱水、血压下降、有神经限局体征、多昏迷  | 血糖多>33.6mmol/L、尿糖(++++),酮体(-)、血糖渗透压多>320mOsm/kg H2O  | 
LA  | 1~24h  | 有肝肾病史  | DBI  | 深大呼吸、皮肤潮红、发热、深昏迷  | 血乳酸>5mmol/L、AG>18mmol/L,血酮轻度↑  | 
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