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根除幽门螺杆菌治疗的首选方案是什么?

根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染的标准治疗方案通常采用三联疗法或四联疗法。目前,推荐的一线治疗方案是四联疗法,即质子泵抑制剂(PPI)加上铋剂和两种抗生素的组合。具体的药物选择可能会根据地区耐药性情况有所不同,但常见的组合包括:
1. 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、埃索美拉唑等。
2. 铋剂:如枸橼酸铋钾。
3. 抗生素:常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或四环素等。

治疗周期通常为10-14天。需要注意的是,由于抗生素耐药性的问题,在开始治疗前最好能够进行药物敏感性测试以确定最有效的抗生素组合。此外,患者在完成疗程后约4周应该复查H. pylori感染状态,以评估治疗效果。如果初次治疗失败,则需要考虑其他替代方案或增加药物种类和/或延长治疗时间。

请根据当地医疗指南和患者具体情况制定个体化治疗计划,并咨询相关专业医生的意见。
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