脑脊液检查是神经科疾病诊断中的重要手段之一，尤其对于中枢神经系统感染性疾病、炎症性病变、肿瘤以及脱髓鞘疾病的诊断具有重要意义。其主要作用包括：
1. 感染性疾病的诊断：通过检测脑脊液中白细胞计数、蛋白质含量及糖含量等指标的变化，可以初步判断是否存在中枢神经系统的感染，并且对于细菌性、病毒性或真菌性脑膜炎的鉴别诊断有重要价值。此外，进行脑脊液培养和涂片检查可以直接发现病原微生物。
2. 炎症反应评估：如多发性硬化等自身免疫性疾病，可通过检测寡克隆带（Oligoclonal Bands）来辅助诊断；而急性播散性脑脊髓炎等炎症性疾病则可能表现为细胞数增多、蛋白升高等特征。
3. 肿瘤疾病的筛查：对于疑似中枢神经系统肿瘤的患者，通过分析脑脊液中的肿瘤标志物水平或者细胞学检查可以提供重要的参考信息。
4. 出血性疾病的诊断：蛛网膜下腔出血时，脑脊液通常呈现均匀血性改变，并伴有红细胞增多；而脑室内出血则可能在离心后上清液仍呈黄色浑浊状态。
5. 其他用途：如监测治疗效果、指导用药等。例如，在抗结核或抗真菌药物治疗过程中定期复查脑脊液，可以评估疗效并及时调整治疗方案。

总之，脑脊液检查能够为临床医生提供大量关于疾病性质和进程的信息，是神经科诊疗不可或缺的一部分。