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浆细胞白血病骨髓象有何特征?

浆细胞白血病是一种罕见的恶性肿瘤,其特点是骨髓中异常增生的浆细胞或其前体细胞在血液和/或其他组织器官中大量积聚。在骨髓象检查中,浆细胞白血病的主要特征包括:
1. 骨髓有核细胞增生活跃至明显活跃,以异常形态的浆细胞为主,可占所有有核细胞的30%以上。
2. 浆细胞大小不一,形态多样,可见到幼稚型、成熟型以及过渡型浆细胞。这些细胞常表现出明显的异形性,如胞体增大、核染色质疏松、核仁明显等。
3. 可见大量异常增生的浆细胞形成“火焰状”或“成簇分布”的现象。
4. 骨髓中正常造血功能受到抑制,表现为红系、粒系和巨核系细胞的比例减少。
5. 有时可见到噬血细胞现象及骨髓纤维化改变。
6. 在部分病例中,还可以观察到浆细胞的特殊表现形式,如形成Russell小体(一种胞浆内的圆形嗜酸性包涵体)或Mott细胞等。

这些特征是诊断浆细胞白血病的重要依据之一,在临床工作中需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学资料综合判断。
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