肝脏B超是一种无创、无痛且相对经济的检查方法，可以用来评估肝胆系统的多种疾病。通过肝脏B超，医生能够观察到以下一些可能的问题：
1. 肝脏肿大或缩小：肝大的原因可能是脂肪肝、肝炎、肝硬化等；而肝脏体积减小则可见于晚期肝硬化。
2. 结构异常：如出现结节、肿块等，这可能是良性的（例如肝血管瘤）或是恶性的肿瘤（如原发性肝癌或转移性肝癌）。
3. 肝内管道系统的变化：包括胆管扩张、门静脉血流情况以及是否有血栓形成等情况。
4. 代谢性疾病的表现：如脂肪肝，表现为肝脏回声增强。
5. 慢性病变的迹象：例如在长期饮酒者中可发现酒精性肝病的特点；慢性病毒性肝炎患者可能出现特定形态学改变。
6. 肝囊肿和多囊肝：可见多个大小不等的液体暗区。
7. 血管异常：如门脉高压症时，可能会观察到脾脏增大、侧支循环建立等情况。
8. 其他罕见情况：比如先天性肝脏疾病、寄生虫感染（如肝包虫病）等也可以通过B超检查来诊断。

需要注意的是，虽然B超对于上述问题的初步筛查非常有用，但有时需要结合其他影像学技术（如CT或MRI）、实验室检测结果以及临床症状来进行综合判断。如果发现异常，应进一步做详细检查以明确病因并制定治疗方案。