急性溶血性输血反应是由于输入的红细胞与受者的血液不相容，导致红细胞在体内被迅速破坏而引起的一系列症状。其主要临床表现包括：
1. 发热：患者可能会出现突然高热的情况。
2. 寒战：伴随着发热，患者可能感到寒冷并伴有寒战。
3. 腰背痛或胸痛：这是由于溶血过程中释放的物质刺激了相应的神经所引起的疼痛感。
4. 呼吸困难：严重的反应可能导致肺水肿或者急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。
5. 尿色变化：尿液可能呈现酱油色或者是深棕色，这是因为大量破坏的红细胞导致血液中的游离血红蛋白通过肾脏排出体外所致。
6. 低血压和
休克：在严重的情况下，患者可能会出现循环系统衰竭的表现如低血压、四肢湿冷等。
7. 黄疸：由于大量的红细胞被破坏，胆红素水平升高，可导致皮肤及眼球黄染。
8. 肾功能损害：溶血产物可能对肾脏造成损伤，表现为尿量减少或无尿等症状。
如果怀疑发生了急性溶血性输血反应，应立即停止输血，并采取相应的救治措施。
