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自身免疫性溶血贫血的主要实验室检查有哪些?

自身免疫性溶血性贫血是一种由于机体产生针对红细胞表面抗原的自身抗体,导致红细胞破坏加速而引起的溶血性疾病。主要的实验室检查包括:
1. 血常规 检查可能会发现贫血、网织红细胞增多等现象。
2. Coombs试验(直接和间接Coombs试验) 直接Coombs试验用于检测吸附在患者自身红细胞表面的不完全抗体或补体;间接Coombs试验则用来检测血清中的游离抗体。这是诊断自身免疫性溶血性贫血的关键实验。
3. 血清胆红素测定 溶血时,未结合胆红素水平升高。
4. 尿液检查 可能出现尿潜血阳性或尿色加深,但要注意排除其他原因引起的血尿。
5. 骨髓穿刺和涂片检查 了解骨髓造血功能状态,排除其他疾病。
6. 红细胞生存时间测定 利用放射性同位素标记红细胞后追踪其在体内存留的时间来判断红细胞寿命是否缩短。
7. 其他相关免疫学检测 如抗核抗体、类风湿因子等以评估自身免疫反应的程度及范围。
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