血小板在初级止血过程中扮演着极其重要的角色。当血管受损时，血管壁上的内皮细胞暴露出来的胶原纤维和其它基质成分会与血液中的血小板发生接触。这种接触可以激活血小板，使其从静息状态转变为活化状态。活化的血小板会发生形态变化，释放出内部的颗粒物质如ADP、5-羟色胺等，这些物质能够进一步促进其他血小板的聚集，并且通过其表面受体与暴露出来的胶原纤维结合。

随着越来越多的血小板被激活并向损伤部位聚集，它们之间会形成一个松散但迅速扩大的血小板栓。此过程中，活化的血小板还能通过其表面的糖蛋白IIb/IIIa复合物与其他血小板上的纤维蛋白原分子相结合，加强了血小板间的连接力，使得血小板栓更加稳定。

初级止血是由这个快速形成的、由大量聚集在一起的活化血小板组成的临时性塞子来实现的。它可以在几秒钟内有效地阻止血液流失，并为后续更复杂的凝血过程（即次级止血）创造条件，最终形成坚实的纤维蛋白网状结构以完全封闭伤口。

因此，在初级止血中，血小板不仅通过自身聚集形成物理屏障，还通过释放化学物质促进进一步的血小板活化和聚集，以及为随后的凝血因子激活提供必要的平台。