T细胞和B细胞都是淋巴细胞，它们在免疫系统中扮演着重要的角色。但是，两者之间存在明显的区别，主要可以从以下几个方面进行区分：
1. 起源与成熟场所不同 T细胞起源于骨髓中的未成熟干细胞，但需迁移到胸腺内完成分化、成熟；而B细胞则是在骨髓中发育并成熟的。
2. 表面标志物有差异 T细胞表面具有T细胞受体（TCR），能够识别由主要组织相容性复合体（MHC）分子呈递的抗原肽段。根据TCR类型，可将T细胞分为αβT细胞和γδT细胞两大类；B细胞则表达B细胞受体（BCR），能直接与游离或结合在细胞表面的完整抗原相结合。
3. 功能区别 T细胞主要参与细胞免疫应答，包括直接杀伤靶细胞、辅助其他免疫细胞的功能以及调节免疫反应等。根据功能不同又可分为CD4 T辅助细胞和CD8 T杀伤细胞；B细胞则负责体液免疫应答，其主要职责是分化为浆细胞产生抗体。
4. 识别抗原的方式 T细胞需要通过MHC分子提呈的肽段来识别特定的抗原，因此受到MHC限制；而B细胞可以直接与游离或结合在细胞表面的完整抗原相结合，不受MHC限制。

综上所述，在临床检验中可以通过检测上述特征性标志物来区分T细胞和B细胞。例如使用流式细胞术测定TCR、CD3（泛T细胞标记）、CD4、CD8等特异性抗体来鉴定T细胞；利用BCR、CD19、CD20等作为B细胞的表面标记进行检测。