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血常规检查在浆细胞白血病中可发现哪些异常?

血常规检查是诊断和监测浆细胞白血病的重要手段之一。在浆细胞白血病患者中,血常规检查可以观察到以下几方面的异常:
1. 白细胞计数:患者的白细胞总数可能升高或正常,但通常可以看到异常的浆细胞增多。这些异常浆细胞形态不一,大小不等,核形多变。
2. 红细胞和血红蛋白水平:由于骨髓被大量增生的浆细胞占据,导致正常的造血功能受抑制,患者可能会出现不同程度的贫血,表现为红细胞计数减少、血红蛋白浓度下降。
3. 血小板计数:同样因为骨髓中正常巨核细胞生成受到影响,部分患者可能出现血小板减少的现象,增加出血倾向的风险。
4. 其他指标:在某些情况下,还可以观察到淋巴细胞比例降低等现象。此外,由于浆细胞白血病常伴有溶骨性病变,导致钙磷代谢紊乱,血清钙水平可能升高。

需要注意的是,上述变化并非浆细胞白血病所特有,在其他类型的血液疾病或恶性肿瘤中也可能出现类似的表现。因此,对于疑似病例还需要结合骨髓穿刺涂片、免疫表型分析及遗传学检查等进一步确诊。
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