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如何正确采集动脉血样?

正确的动脉血样本采集对于确保检测结果准确性和患者安全至关重要。以下是动脉血采集的基本步骤和注意事项:
1. 准备工作:首先,需要准备好所有必需的用品,包括无菌手套、消毒棉球或纱布、止血带(可选)、采血针、专用的动脉血气针管等。同时,确保操作环境清洁,并且有足够的光线。
2. 选择穿刺部位:通常情况下,可以选择桡动脉作为首选位置,其次是肱动脉和股动脉。在进行实际操作前,应先通过触诊确定动脉搏动最强点。
3. 患者准备:向患者解释整个过程及其目的,以减轻其紧张情绪。让患者采取舒适体位,并充分暴露选定的穿刺部位。如果使用止血带,则需正确绑扎于上臂或大腿根部,但时间不宜过长以免影响血液循环。
4. 皮肤消毒:用酒精或其他消毒剂彻底清洁穿刺点周围的皮肤,待干后再进行操作。
5. 穿刺取样:佩戴无菌手套后,手持动脉血气针管,以15-30度角快速而准确地刺入动脉。当看到血液自动流入针筒时,表明已经成功进入血管。根据所需样本量轻轻抽拉活塞直至收集足够血量。
6. 结束采样:迅速拔出针头,并立即用无菌纱布或棉球对穿刺点施压止血约5-10分钟(对于凝血功能障碍者可能需要更长时间)。同时,将采集到的动脉血样本轻轻摇匀以防止凝固。
7. 样本处理与记录:按照实验室要求正确标记和保存样本,并及时送检。同时,在患者病历中详细记录采样时间、部位及过程中的任何异常情况。
8. 观察反应:操作完成后,密切观察患者是否有不适症状或局部并发症的发生,如红肿、疼痛等,并给予相应处理。

在整个过程中,务必遵守无菌技术原则,确保患者安全。对于初次尝试动脉穿刺的操作者来说,建议在有经验的同事指导下进行练习。
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