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哪些自身抗体与系统性红斑狼疮相关?

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,其特点是体内产生多种针对核抗原和细胞膜成分的自身抗体。与SLE相关的自身抗体主要包括:
1. 抗核抗体(ANA):这是筛查SLE最常用的初步检测指标之一,几乎所有SLE患者都能检出阳性结果,但特异性不高。
2. 抗双链DNA抗体(anti-dsDNA):对于诊断SLE具有较高的敏感性和特异性,尤其是当滴度升高时往往提示疾病活动性增加或肾脏受累的可能性较大。
3. 抗Sm抗体:对SLE有很高的特异性,但敏感性较低,大约只有25%-30%的患者可检测到阳性结果。抗Sm抗体的存在有助于确诊SLE。
4. 抗磷脂抗体(aPLs):包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等,与血栓形成和习惯性流产相关,在部分SLE患者中可以发现。
5. 抗Ro/SSA和La/SSB抗体:这些抗体在干燥综合征中也常见,但约30%-40%的SLE患者也可检测到阳性。它们与新生儿狼疮及光敏感有关联。
6. 其他较少见或特异性较低的自身抗体还包括抗RNP、抗Jo-1等,在部分病例中可能有助于进一步明确诊断或评估病情特点。

需要注意的是,虽然上述自身抗体对于SLE的确诊有一定价值,但它们并非绝对指标。最终确诊仍需结合临床表现、实验室检查结果以及病理学证据综合判断。
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