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血清胱抑素C如何评估肾功能?

血清胱抑素C(Cystatin C)是一种低分子量蛋白质,由所有有核细胞以恒定速率产生,并能自由通过肾小球滤过,在近端肾小管几乎完全被重吸收并代谢,不返回血液循环。因此,血清中的胱抑素C水平主要反映肾小球滤过率(GFR),是评估肾功能的重要指标之一。

与传统的肌酐相比,胱抑素C有其独特的优势:
1. 不受年龄、性别、肌肉量等因素的影响:由于它是所有有核细胞持续产生的物质,因此在不同个体间的差异较小。
2. 敏感性高:即使轻微的肾损伤也能引起血清胱抑素C水平的变化,这使得它能更早地反映出肾脏功能的异常。
3. 特异性好:主要反映GFR的变化,对其他因素如炎症、营养状况等影响相对较小。

临床上通常采用血清胱抑素C浓度来评估肾小球滤过率,并据此判断肾功能状态。正常成人血清胱抑素C水平一般在0.51-0.93 mg/L之间,当其值升高时,提示可能存在肾功能不全的情况。通过监测患者血清胱抑素C的变化趋势,医生可以及时调整治疗方案,对慢性肾脏病等疾病进行有效管理。

此外,结合其他检测指标如肌酐、尿常规等综合分析,能更全面准确地评估患者的肾功能状况。
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