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骨髓涂片制备的正确步骤是什么?

骨髓涂片制备是血液学检查中的一项重要技术,其目的是观察骨髓细胞的形态和比例。正确的骨髓涂片制备步骤对于确保检验结果的准确性至关重要。以下是详细的步骤:
1. 准备阶段:首先准备好所需的器材,包括干净的载玻片、酒精灯或电热板、染色液等。
2. 采样:在医生指导下进行骨髓穿刺取材,通常选择髂前上棘作为穿刺点。使用无菌技术操作,以减少感染风险。
3. 涂片:将取出的新鲜骨髓液滴于载玻片的一端,用另一块干净的推玻片轻轻推开形成薄层。注意控制好液体量和推进速度,避免产生气泡或过厚/过薄的现象。
4. 固定:让涂好的片子自然干燥后,在酒精灯火焰上方快速通过几次(不要直接接触火焰)或者用电热板加热固定细胞形态,防止染色时脱落。
5. 染色:选用合适的染色方法如瑞氏-吉姆萨染色法对涂片进行染色。按照试剂说明书要求配制工作液,并将片子完全浸没在染液中一定时间后取出冲洗干净。
6. 封片与观察:待晾干或用吸水纸轻轻吸去多余水分后,可以在显微镜下直接观察或者使用中性树胶等封固剂覆盖盖玻片进行长期保存和观察。

通过以上步骤可以制备出质量良好的骨髓涂片,为临床诊断提供重要依据。需要注意的是,在整个过程中要严格遵守无菌操作原则,并根据实际情况灵活调整具体的操作细节。
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