白细胞形态检查主要是通过显微镜下观察外周血或骨髓涂片中的白细胞数量、分布和形态特征，以评估白细胞的状态。这项检查对于诊断血液疾病、感染性疾病以及了解机体的免疫状态具有重要意义。具体来说，主要观察以下几个方面：
1. 白细胞总数：虽然直接计数可以得到总数，但在显微镜下也可以大致估计样本中白细胞的数量。
2. 分类比例：观察不同类型的白细胞（如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等）在总白细胞中的占比情况。
3. 细胞大小与形状：检查各类型白细胞的大小是否正常，有无异常形态变化，例如巨大或细小的细胞、不规则形状等。
4. 核质比例及核型：观察细胞核与细胞质的比例关系以及核的结构特征，包括核分裂象、核仁清晰度、染色质分布情况等。如发现幼稚细胞增多可能提示某些血液病。
5. 细胞内颗粒变化：对于粒细胞而言，需要特别注意其内部颗粒的数量和性质是否发生变化，比如出现中毒性颗粒、空泡变性等现象。
6. 异常细胞识别：寻找并辨别任何异常或不典型的白细胞形态，如幼稚细胞、异形淋巴细胞、浆细胞样单核细胞等，这些可能是某些疾病的重要线索。

通过上述几个方面的细致观察和分析，可以为临床医生提供重要的诊断依据。