临床医学检验职称

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如何诊断造血功能障碍性贫血?

诊断造血功能障碍性贫血(如再生障碍性贫血)通常需要综合病史、体格检查和实验室检查的结果。以下是几个主要步骤:
1. 详细询问病史 包括患者的症状起始时间,是否有感染、药物或化学物质暴露的历史等。
2. 进行全面的体格检查 注意有无淋巴结肿大、肝脾肿大等情况。
3. 血液学检测 主要包括全血细胞计数(CBC),看红细胞、白细胞和血小板的数量是否减少。网织红细胞绝对值降低也是一项重要指标,它反映了骨髓生成新的红细胞的能力下降。
4. 骨髓穿刺与活检 通过观察骨髓中造血细胞的数量及形态变化来评估骨髓的增生状态,再生障碍性贫血时可见骨髓增生低下。
5. 排除其他原因导致的全血细胞减少 如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。
6. 其他辅助检查 根据需要可能还会做染色体分析、病毒学检测(如EBV、CMV)、铁代谢相关指标测定等,以进一步明确诊断或排除其他疾病。

如果怀疑患者患有造血功能障碍性贫血,建议及时转诊至血液科医生处进行确诊和治疗。
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