中枢神经系统
白血病（CNSL）是一种
白血病细胞浸润到脑脊液和/或脑组织的情况。其主要细胞学特征包括：
1. 脑脊液检查可发现白细胞计数异常增高，尤其是在未经治疗的患者中。
2. 细胞形态上可见大量原始或幼稚细胞，这些细胞通常具有大的核仁、高核质比以及丰富的胞浆等特点，与外周血或骨髓中的
白血病细胞相似。
3. 在脑脊液涂片或者离心沉淀物制备的细胞学检查中，可以观察到典型的
白血病细胞聚集现象，有时伴有吞噬现象。
4. 免疫表型分析显示这些细胞表达特定的
白血病相关抗原，如急性淋巴细胞性
白血病（ALL）中的CD19、CD20等B系标志物或CD3、CD7等T系标志物；急性髓性
白血病（AML）中则可能表现为CD13、CD33等髓系标志物的阳性。
5. 部分病例可通过流式细胞术进一步确认其免疫表型，对于诊断和鉴别诊断具有重要意义。
6. 影像学检查如MRI或CT扫描可能会显示脑膜增厚或其他异常改变，但并非所有CNSL患者都会出现明显影像学变化。因此，最终确诊仍需依赖于细胞学及
病理学证据。
