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急性淋巴细胞白血病常用的免疫分型标志有哪些?

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于骨髓中未成熟淋巴细胞的恶性肿瘤。在诊断和分类过程中,免疫表型分析是非常重要的手段之一,它可以帮助确定疾病的类型、预后以及指导治疗方案的选择。常用的免疫分型标志主要包括:
1. TdT (末端脱氧核苷酸转移酶):几乎所有前B细胞ALL患者都呈阳性表达。
2. CD10(也称作CALLA,即普通急性淋巴细胞白血病抗原):在大多数B系和T系ALL中均可见到阳性反应。
3. CD19 和 CD20:这两个标志物主要出现在B系ALL上。CD19几乎在所有B系ALL病例中都有表达;而CD20则多见于成熟阶段的B细胞,其出现频率较CD19低。
4. CD7、CD8:这些是T细胞特异性抗原,在T系ALL患者中有较高的阳性率。
5. CD34 和 HLA-DR:这两个标志物与造血干细胞和前体细胞相关联。它们在早期B系或T系ALL中常呈阳性表达,但在晚期分化阶段可能消失。
6. 其他辅助性标记如CD13、CD33等有时也会被用来排除髓系成分的存在,尤其是在混合表型急性白血病的情况下。

通过综合分析这些免疫标志物的表达情况,可以对急性淋巴细胞白血病进行更准确的分类和评估。
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