血细胞直方图是一种通过电子仪器检测血液样本后生成的图形，它能够直观地显示出不同种类血细胞的数量分布情况。对于红细胞而言，直方图可以反映出其体积（即大小）的分布状态。

在临床检验中，通常使用的仪器是流式细胞计数器或全自动血细胞分析仪。这些设备通过检测每个经过激光束的单个红细胞散射光强度来确定它们的体积，并将结果以频率分布的形式展示出来，形成所谓的“直方图”。

具体来说：
1. 横坐标表示红细胞的体积大小，通常以飞升（fL）为单位。
2. 纵坐标则代表具有相同或相近体积的红细胞数量。

当观察到正常人的红细胞直方图时，它应该呈现出一个单峰、对称且较为集中的曲线。这表明大多数红细胞的体积在一定范围内变化不大，符合正常的形态特征。

然而，在某些疾病状态下，如贫血等情况下，红细胞大小可能会出现异常：
- 如果患者患有大细胞性贫血（例如维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血），直方图会在较大体积区域显示出较高的峰。
- 相反地，在小细胞性贫血（比如铁缺乏性贫血）中，则可能在较小体积区段形成明显的高峰。

此外，如果红细胞大小不均一（即异质性增加），直方图的形态会变得宽泛和不对称。医生可以根据这些变化来判断患者的健康状况，并为进一步诊断提供依据。