血涂片检查在溶血性
贫血中的作用非常重要。通过观察血涂片,可以直观地了解红细胞的数量、大小、形态和分布情况,对于诊断溶血性
贫血具有重要的参考价值。
1. 红细胞形态学改变:溶血性
贫血时,可以在血涂片中发现红细胞的异常形态如球形红细胞、椭圆形红细胞、棘形红细胞等。这些特殊的红细胞形态有助于判断是否为溶血性
贫血以及可能的原因。
2. 网织红细胞增多:由于骨髓对红细胞破坏增加产生代偿反应,导致网织红细胞比例升高,在血涂片中可以观察到较多的网织红细胞。
3. 有核红细胞出现:在急性或严重溶血性
贫血时,可能会出现外周血中有核红细胞。这是因为骨髓加速释放未完全成熟的红细胞进入血液循环以补充被破坏的成熟红细胞。
4. 红细胞碎片:在某些类型的微血管性溶血性
贫血(如弥散性血管内凝血、血栓性微血管病)中,可以在血涂片中发现破碎的红细胞或裂体。
因此,在临床工作中,血涂片检查作为初步筛查和诊断溶血性
贫血的重要手段之一,能够为医生提供宝贵的线索,并指导进一步的确诊和治疗。