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M1型白血病外周血象有何特点?

M1型白血病,也称为急性髓系白血病(AML)中的未分化型或原始细胞型,其在外周血象上的特点是:
1. 白细胞计数可以正常、升高或者减少。在某些情况下,由于大量异常的原始细胞存在,白细胞总数可能会显著增高。
2. 外周血中可见大量的原始粒细胞(原粒细胞),这些细胞形态不规则,核仁明显,胞浆量少且蓝染。通常原始细胞比例超过30%是诊断M1型急性髓系白血病的一个重要指标。
3. 成熟的中性粒细胞数量减少或缺失,这是因为骨髓内正常造血功能受到抑制所致。
4. 红细胞和血小板计数一般都会下降,表现为贫血和/或血小板减少。这主要是由于异常增生的白血病细胞占据了骨髓空间,影响了正常的红系、巨核系细胞生成。
5. 在部分患者中可能会观察到少量的早幼粒细胞、中幼粒细胞等幼稚阶段的髓系细胞,但原始细胞仍占主导地位。
6. 血涂片检查时还可能发现有白血病细胞浸润的表现,如胞体较大、边缘不整齐、核形怪异等现象。

以上就是M1型急性髓系白血病在外周血象上的一些典型特征。需要注意的是,确诊还需要结合骨髓穿刺及活检结果,并通过流式细胞术免疫表型分析以及染色体和基因检测来进一步明确分型。
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